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温州惠医保是什么?(附报销范围)
2020-08-21 15:27【我要纠错】

【导语】:最近一年,全国各地的惠民保险四处开花。温州也推出了自己的惠民保险——惠医保,每年只需 59 元就能享受 200 万的保障。那么,温州惠医保的保障怎么样?“惠医保”到底是什么?靠不靠谱?

  温州惠医保是什么?

  惠医保是一款商业医疗险,由温州市金融办、温州市医保局、银保监温州分局等相关部门于今年联合出台的,由中国人保财险联合支付宝具体运作,面向温州地区所有居民,它可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和 20 种特定高额药品费

温州惠医保

  “惠医保”一年只需交59元保费,就可获得最高200万元的医疗保障。这200万元的保障额度里,分为100万元的住院医疗保障和100万元的特药保障。

  参保条件:已参加温州基本医保(包括职工医保和居民医保),”无年龄、性别、职业限制,不需体检。

  集中参保时间8月10日开始,截止时间为9月9日24时

  参保方式打开“支付宝”搜索“惠医保”,即可参保。市民可以根据自身情况确定是否参保,也可以为家人投保

  保障生效时间:从9月10日开始,为期一年。

温州惠医保

  操作步骤

  1.将二维码保存到相册

温州惠医保

  2.打开支付宝点击“扫一扫”

  3.选择“相册”,选中保存的二维码图片进入投保界面,即可投保。

温州惠医保

  注:直系亲属间可代为投保,老人不会操作的,可以由子女代为投保。

  温州惠医保保障内容分析

产品名称温州惠医保
保障内容住院/特级门诊特定高额药品
医院范围温州市基本医保定点医院温州市二级以上基本医保定点医院及指定医院
免赔额2万元0元
报销比例70%
封顶线100万元100万元
增值服务国内预约购药及配送服务、援助用药申请指导服务、重大疾病早筛服务等7项服务
参保时间2020年8月10日—2020年9月9日
保障时间2020年9月10日—2021年9月9日
保费59元/年

  如果生病住院或是特定疾病的门诊,必须先经过温州医保报销。医保目录内个人自付超 2 万的部分,可以报销 70%,最高报销 100 万。

  这里补充说明下,特疾门诊包括 10 种疾病,具体是

  ①恶性肿瘤 ②器官移植后的抗排异治疗 ③肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析 ④系统性红斑狼疮 ⑤再生障碍性贫血的治疗 ⑥血友病 ⑦精神分裂症⑧重症情感性精神障碍治疗 ⑨肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核药物治疗除外) ⑩儿童孤独症

  除此之外,如果是 20 种特定药品,没有免赔额,直接报销 70%,最高报销 100 万

  20 种特定药品如下

温州惠医保特定药品清单
序号商品名适应症
1可瑞达肺癌
2多泽润肺癌
3英飞凡肺癌
4乐卫玛肝癌
5赫塞莱乳腺癌
6海乐卫乳腺癌
7爱博新乳腺癌
8百泽安淋巴瘤、膀胱癌
9则乐卵巢癌
10迈吉宁黑色素瘤
11泰菲乐黑色素瘤
12兆珂多发性骨髓癌
13瑞复美多发性骨髓癌
14安森珂前列腺癌
15安可坦前列腺癌
16爱普盾脑胶质母细胞瘤
17捷灵亚多发性硬化
18瑞莫杜林特发性肺动脉高压
19万他维特发性肺动脉高压
20喜达诺克罗恩病

  惠医保,哪些情况不赔?

  惠医保和国家医保一样,即使得过病也能买。但是对于投保前已经患有的重大疾病,以及部分特定药品费,惠医保是不能报销的。

  具体如下:

温州惠医保免责情况分析
疾病类型住院医疗费特定药费
肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤
肝肾疾病肝衰竭、肝硬化/
慢性肾功能衰竭/
心脑血管糖脂类代谢疾病缺血性心脏病、慢性心功能不全肺动脉高压
脑血管疾病(脑梗死、脑出血)/
高血压(3级)/
糖尿病且伴有并发症/
肺部疾病慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭/
其他疾病系统性红斑狼疮克罗恩病
瘫痪多发性硬化
再生障碍性贫血/
溃疡性结肠炎/

  如果保险生效前(2020 年 9 月 10 日)就患有以上疾病,那这部分疾病的医疗费就不能报销

  但其他疾病,依旧可以报销。

  提醒如果没有经过温州医保报销,惠医保不


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  • 温州惠医保报销范围是什么?

    温州“惠医保”200万的保障额度里,分为100万住院医疗保障和100万特定高额药品费用保障。也就是说惠医保可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和20 种特定高额药品费。具体如下:

  • 温州惠医保在哪些人可以购买?

    温州惠医保是一款商业医疗险,由人保财险承保。它可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和 20 种特定高额药品费,那么惠医保哪些人可以参保呢?

  • 温州惠医保参保开始时间+结束时间

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  • 温州惠医保参保方式(附流程)

    最近一年,全国各地的惠民保险四处开花。温州也推出了自己的惠民保险——惠医保,每年只需 59 元就能享受 200 万的保障。以下是惠医保参保方式:

  • 温州惠医保报销的特殊病种门诊疾病是什么

    温州“惠医保”200万的保障额度里,分为100万住院医疗保障和100万特定高额药品费用保障。也就是说惠医保可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和20 种特定高额药品费。具体如下:

  • 温州惠医保报销特定药品名单一览

    温州惠医保是一款商业医疗险,由 人保财险承保。它可以报销住院医疗费、特殊病种门诊费和 20 种特定高额药品费。温州本地宝为您带来会医保报销特定药品名单

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